中风康复治疗什么时候开始好？

大庆康复医院提醒您中风后，千万不要以为身体部分功能丧失就没办法治了。绝大部分的中风患者在出院后接受康复治疗，完全能够再次投入正常的工作和生活。

那中风患者，康复治疗什么时候开始好呢？大庆康复医院带您一起了解下中风康复的治疗时机。

中风康复的介入时期

01、目前大多数专家学者认为康复治疗开始的时间越早越好，只要患者神志基本清楚，生命体征平稳、神经学症状不再发展后48小时即可介入康复。脑梗死患者介入时间较早，一般病后2～3日，脑出血可推迟至1周左右。

中风患者康复的时期是脑卒中发生的3个月之内，一般超过半年以后恢复的速度就会减慢。利用这个自然恢复的时间，为患者进行积极的康复治疗。

中风患者预后（指根据经验预存的疾病发展情况）与康复开始时间有密切联系，同一状态下的患者康复开始越晚，康复效果越差。脑血管病康复的时间是发病后3个月以内。大量实验已证实，中枢神经细胞损伤后在3个月内是自然恢复速度快的阶段。一旦过了3个月，恢复速度减慢，因此发病后3个月内是康复的“黄金时间”。

另外，康复开始的时间越晚，其继发并发症越多，肌萎缩、关节挛缩和变形、直立性低血压、足内翻和足下垂等，将直接影响康复预后，所以要提倡早期介入康复治疗。

中风康复的预后

02、脑血管疾病的预后取决于多种因素，其中起决定作用的因素是脑损伤程度，而脑损伤程度取决于脑血管病的性质、病变部位、病变大小及进展情况。

此外，患者个体因素，如年龄、体重、生活史、营养状况及病前健康状况是次要因素。

另外，患病后急慢性期的药物治疗、手术、护理、继发并发症、家庭照顾、经济能力以及康复介入时机、采取的手段及强度等均会影响预后。

(一)影响因素

1原发因素

对康复效果的影响程度决定于中风病因、部位及病情，中风后有以下症状的，康复预后差且多数恢复困难：

（1）严重持续性的软瘫（大于1周则预后差，大于1个月则很难恢复）。

（2）去大脑强直或去皮层强直。

（3）醒状昏迷、闭锁综合征、昏睡等意识障碍持续时间长、无法配合进行康复锻炼，只能采取一些被动运动方式，收益甚小。

（4）长时间尿、便失禁。

（5）双侧性偏瘫。

（6）有明显的语言障碍，导致患者无法与医师进行良好的沟通，影响康复的效果。

（7）痴呆，意欲缺乏。

（8）感觉障碍，如肢体感觉障碍、空间忽略症、视野缺损等障碍。

（9）小脑共济失调、眼震、复视、凝视麻痹。

（10）假性延髓性麻痹。

2继发因素

（1）由于长期静止卧床而发生的，表现为肌萎缩、挛缩、骨质疏松症、关节炎、肩手综合征、直立性低血压、压疮、吸入性肺炎等。

（2）人为不适当训练而发生的，如粗暴的关节被动活动，当患侧下肢无力时又不用支具而步行，均可导致关节、软组织损伤。主要表现为韧带松弛、肌腱断裂、炎症、钙化、关节痉挛加重等，损伤会限制患者的运动功能和关节活动范围。

（3）情绪、心理障碍，如严重抑郁。患者失去康复的信心，消极抵触康复治疗，影响康复的成效。

（4）没有家庭或家庭支持不力。

（二）常见的促进康复的有利因素

（1）一周内便开始出现一些随意运动。

（2）没有持续的视觉缺损和皮肤感觉障碍。

（3）无明显语言交流障碍。

（4）无明显情绪障碍。

（5）患者有强烈的康复愿望，能主动参加训练。

（6）有良好的家庭支持。

1.中风康复治疗不等于单纯的锻炼，需要在专业医疗人员的指导下进行，循序渐进，不能操之过急，错误的锻炼方法可能加重病情。

2.铜砭刮痧疗法：是以中医皮部理论为基础，用特制铜砭在皮肤相关部位进行刮拭，以达到疏通经络，活血化瘀的目的。

3.切脉针灸疗法：是继承《内经灵枢》切脉针法，在中医辩证论治理论的基础上，经过四十多年的临床实践与研究而总结出来的特色针法。

4.耳穴疗法：是用针刺或其它方法刺激耳穴，是防治疾病和调理机体的一种方法，具有疏通气血，调和阴阳的作用。

5.腹针疗法：此疗法临床应用范围较广，尤其在颈肩腰腿痛，失眠，多年中风偏瘫，眼底病，乳腺增生，妇科疾病等有独到的疗效。

6.平衡针灸疗法：是根据中医“阴阳平衡”理论发展起来的平衡医学体系而创立的特色技术。调整人体的阴阳平衡，启动大脑中枢的自我调控程序，通过自我修复而达到治疗疾病的目的。